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南充市英聯全面解讀五險一金社保代理
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全面解讀五險一金
“五險”指的是五中保險，包括養老保險、醫療保險、失業保險、工傷保險和生育保險；“一金”指的是住房公積金。其中養老保險、醫療保險和失業保險，這三種險是由企業和個人共同繳納的保費（失業保險農業戶口個人不繳費），工傷保險和生育保險完全是由企業承擔的。個人不需要繳納。這里要注意的是“五險”是法定的，而“一金”不是法定的。
五險一金繳費基數
【計算公式】月繳費額=月繳基數×繳費系數（注：月繳費額為當月繳納保險金額，月繳基數為繳納人稅前工資，繳納系數根據每年國家規定不同地區不同人群相應繳納系數。）
【繳費基數調整時間】養老、失業、工傷、生育、醫療繳費基數每年7月進行調整；住房公積金繳費基數每年7月份進行調整。
【繳費比例】（各地略有不同，以貴陽市2013年繳費政策為例）
住房公積金
簡單一點說就是你交多少，公司幫你交多少
購房可支取，根據政策完稅。
租房可支取，完稅。
醫療保險
【醫療保險范圍】
醫療保險的范圍很廣，醫療費用則一般依照其醫療服務的特性來區分，主要包括醫生的門診費用、藥費、住院費用、護理費用、手術費用、各種險查費用等。
醫療費用是病人為治病而發生的各種費用，它不僅包括醫生的醫療費和手術費，還包括住院、護理、醫院設備等的費用。
【報銷比例】
（1）、門、急診報銷比例（由大額醫療互助基金支付）
（2）、住院報銷比例（由統籌基金支付）
【就醫醫院】
二級以上醫院，非武警部隊
二級以上中醫和�？漆t院
所有A類醫院
生育險
【生育津貼】
職工有下列情形之一的，可以按照國家規定享受生育津貼：
（1）女職工生育享受產假；
（2）享受計劃生育手術休假；
（3）法律、法規規定的其他情形。
（職工所在用人單位上年度職工月平均工資/30天×假期天數）
假期天數：
1正常產假90天（包括產前檢查15天）；
2獨生子女假增加35天；
3晚育假增加15天；
4難產假。剖腹產、川度會陰破裂增加30天；吸引產、鉗產、臀位產增加15天；
5多胞胎生育假，每多生育一個嬰兒增加15天；
6流產假，懷孕不滿2個月15天；懷孕不滿4個月30天；滿4個月以上（含4個月）至7個月以下42天；7個月以上遇死胎、死產和早產不成活75天；
【營養補助】
1正常產、滿7個月以上流產；上年度市職工月平均工資×50%。
【男性職工】
職工未就業配偶按照國家規定享受生育醫療費用待遇。
領取《獨生子女優待證》的男配偶享受10天假期，一孩子出生當月本單位人平繳費工資計發。
男配偶假期工資=當月單位人平繳費工資÷30（天）×10天。
注：生育保險津貼辦理時間為：生完小孩五個月內，分別由女職工，男配偶所在單位申領生育保險待遇。
【醫療費用】
生育醫療費用包括以下各項：
（1）生育的醫療費用；
（2）計劃生育的醫療費用；
（3）法律、法規規定的其他項目費用。
確認生育就醫身份后就醫的醫療費用，由市勞動和社會保障局同醫院結算（超過1萬元以上的部分按核定數結算）。
【生育保險金】
生育保險金=生育津貼+醫療補助津貼；以用人單位職工月平均工資為基數 1、正常生育的按3個月（90天）計發。 2、晚育的按3.5個月（105天）計發。 3、生育并已領取《獨子證》的按4.17個月（125天）計發。 4、晚育并已領取《獨子證》的按4.67個月（140天）計發醫療補助金；以特區上年度企業職工月平均工資為基數1、正常生育的按2個月計發。 2、剖腹產或多胞胎的按4個月計發。
失業保險：
【領取失業保險金期間】
“領取失業保險金期間”是指從辦理申領手續當天起至對應月份的前一天。例如，2月8日申領3個月失業保險金，“領取失業保險金期間”就是2月8日至5月7日。如果本人主動要求暫停領取失業保險金，或重新就業辦理用工手續后，被自動暫停領取失業保險金，原來的領取期間按月份減少。例如，6月3日申領2個月失業保險金，領取期間是6月3日至7月2日。從7月3日起暫停享受失業保險待遇。失業人員未申領的失業保險金可予以保留，以后要求領取的，可再次申領。重新就業且繳納失業保險滿一年后又再次失業，應當將其剩余期限合并計算。
養老保險：
【領取條件】
男干部60周歲，男工人55周歲；女干部55周歲，女工人50周歲，累計繳費15年，辦理審檔退休手續后。如果到退休年齡交養老保險不滿15年，那等到你退休的時候國家會把你個人賬戶上存的8%的養老金全部推給你。
【按月領取金額】
A，基礎養老金=全省上年度在崗職工月平均工資（1+本人平均繳費指數）÷2×繳費年限×1%.
B，個人賬戶養老金=個人賬戶儲存÷個人賬戶養老金計發月數
C，以上兩項A+B之和為每月領取額。
工傷保險
是指勞動者在工作中或在規定的特殊情況下，遭受意外傷害或患職業病導致暫時或永久喪失勞動能力以及死亡時，勞動者或其遺屬從國家和社會獲得物資幫助的一種社會保險制度。
社保局工傷認定后，列支醫療費、補助金、津貼費等項目。
【工傷的范圍】
（一）在工作時間和工作場所內，因工作原因受到事故傷害的；
（二）工作時間前后在工作場所內，從事與工作有關的預備性或者收尾性工作受到事故傷害的；
（三）在工作時間和工作場所內，因履行工作職責受到暴力等意外傷害的；
（四）患職業病的；
（五）因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發生事故下落不明的；
（六）在上下班途中，受到非本人主要責任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的；
（七）法律、行政法規規定應當認定為工傷的其他情形。
同時，根據本條例第十五條的規定，職工有下列情形之一的，視同工傷；
（一）在工作時間和工作崗位，突發疾病死亡或者在48小時之內經搶救無效死亡的；
（二）在搶險救災等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的；
（三）職工原在軍隊服役，因戰、因公負傷致殘，已取得革命傷殘軍人證，到用人單位后舊傷復發的。
【不屬于工傷的情形】
（一）故意犯罪的
（二）醉酒或者吸毒的；
（三）自殘或者自殺的；
【工傷保險繳費比例】
由于行業不同，工傷保險的繳費肯定不一樣，幫著該問題，我們首先了解針對工傷風險程度，對行業的計劃分為三類，其工傷保險繳費費率及類別劃分詳情如下：
一類為風險較小行業（用人單位職工工資總額0.5%）例如：證券業，銀行業，保險業等等。
二類為中等風險行業（用人單位職工工資總額1.0%）例如：房地產業，環境管理業，娛樂業，農副食品加工業等等。
三類為風險較大行業（用人單位職工工資總額2.0%）例如：煉焦及核心燃料加工業，石油加工，化學原料及化學制品制品制造業等等。 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
發布日期：2014-04-10
